Paciente mujer de 4 años acude acompañada de su madre por presentar: dolor y secreción muco purulenta en fosa nasal derecha, rinorrea, tos productiva preferentemente nocturna, dolor de cabeza, dolor ocular, eritema y edema en región palpebral derecha, dificultad para la apertura ocular, fosa nasal izquierda permeable, se observa formación de apariencia polipoidea granulomatosa bajo el cornete inferior derecho.
Antecedentes:
Asma Bronquial, recibe tratamiento con salbutamol
Rinitis alérgica, sin tratamiento
Examen físico:
T°: 38.8 °C, F.C: 90/min, F.R: normal, amígdalas clase II
Exames auxiliares:
La tomografía muestra un acumulo de secreciones en senos para nasales etmoidal y maxilar derecho de naturaleza no definida, hipoplasia del seno frontal, edema del tejido peri orbitario sin desplazamiento del globo ocular, leve hipertrofia adenoidea que no obstruye el cavum faríngeo.
Diagnostico:
sinusitis crónica re agudizada, poliposis nasosinusal, celulitis peri orbitaria.
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